肺癌发生的病因主要是什么

肺癌可能由吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素及慢性肺部疾病等原因引起。

1、吸烟：

烟草烟雾中含有超过70种致癌物质，长期吸烟会直接损伤支气管和肺泡上皮细胞，导致基因突变。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的15-30倍，吸烟量与肺癌发生率呈剂量依赖性关系。戒烟可显著降低风险，戒烟10年后患病率可下降30%-50%。

2、职业暴露：

长期接触石棉、砷、铬、镍等职业致癌物的人群肺癌发病率显著增高。这些物质通过呼吸道沉积在肺组织，诱发慢性炎症和DNA损伤。建筑、采矿、冶金等行业从业人员需做好防护措施，定期进行低剂量螺旋CT筛查。

3、空气污染：

PM2.5等细颗粒物可携带多环芳烃类物质深入肺泡，每增加10μg/m³的PM2.5浓度，肺癌风险上升9%。室内燃煤产生的烟雾含苯并芘等强致癌物，改善通风条件和使用清洁能源能有效降低风险。

4、遗传因素：

EGFR、ALK等驱动基因突变可导致细胞异常增殖。有肺癌家族史的人群患病风险增加2-3倍，可能与遗传性DNA修复缺陷有关。基因检测有助于早期发现高危个体。

5、慢性肺部疾病：

肺结核遗留的瘢痕、慢性阻塞性肺疾病引发的持续炎症均可促进肺癌发生。这些病变会导致局部缺氧和氧化应激，激活癌变相关信号通路。控制基础疾病进展对预防肺癌有重要意义。

预防肺癌需建立健康生活方式，每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳，增强肺部功能；多摄入十字花科蔬菜和富含维生素C的水果，其中的异硫氰酸盐和抗氧化剂能中和自由基；使用空气净化设备改善室内空气质量，雾霾天气减少外出；40岁以上长期吸烟者、有职业暴露史或家族遗传倾向的人群，建议每年进行低剂量CT检查。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊呼吸科。