手骨折后感觉手指麻怎么回事

手骨折后手指麻木可能由神经压迫、局部肿胀、石膏固定过紧、骨折碎片刺激或神经损伤等原因引起，可通过调整固定、药物治疗、物理治疗、手术减压或神经修复等方式缓解。

1、神经压迫：

骨折后局部组织肿胀或血肿形成可能压迫周围神经，尤其是正中神经或尺神经。表现为手指持续性麻木或刺痛感，常伴随皮肤感觉减退。需及时松解过紧的绷带或石膏，抬高患肢促进消肿，必要时使用消除神经水肿药物。

2、局部肿胀：

骨折创伤引发的炎症反应会导致软组织水肿，压迫神经末梢。肿胀高峰期多在伤后48小时内，可见皮肤发亮、皮温升高。建议冰敷患处，口服非甾体抗炎药，配合甘露醇等脱水剂减轻组织压力。

3、固定不当：

石膏或支具固定时压力分布不均可能造成神经卡压。表现为固定后新出现的麻木感，解除固定后症状可缓解。需重新评估固定装置是否合适，在骨突部位加垫软衬，保持腕关节功能位。

4、骨片刺激：

粉碎性骨折的移位骨块可能直接刺激或划伤神经干。常见于桡骨远端骨折，伴随剧烈疼痛和特定手指感觉异常。需通过X线或CT明确骨块位置，严重者需手术复位内固定并探查神经。

5、神经损伤：

骨折瞬间的牵拉或撕裂可能导致神经轴索断裂。表现为损伤神经支配区感觉完全丧失，可能合并肌肉萎缩。需肌电图检查明确损伤程度，部分病例需神经松解术或移植修复。

骨折后手指麻木需密切观察症状变化，早期进行手指主动屈伸锻炼防止关节僵硬。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进骨痂形成，限制高盐食物减轻水肿。恢复期可进行热敷和经皮电刺激改善局部循环，若麻木持续超过2周或出现肌肉无力需立即复查。睡眠时用枕头垫高患肢高于心脏水平，避免侧卧压迫伤肢。