女人霉菌吃氟康唑需要吃多久

妇科编辑 健康科普君
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关键词: #女人 #霉菌

女性霉菌性阴道炎口服氟康唑一般需要3-7天,具体疗程与感染程度、药物敏感性、基础疾病、复发情况及用药方式有关。

1、感染程度:

轻度初次感染通常单次口服150毫克即可,严重或复杂感染需连续用药3天。外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)若合并外阴红肿、分泌物异常增多时,可能延长至7天疗程。

2、药物敏感性:

白色念珠菌对氟康唑耐药率约5%-10%,用药3天后症状未缓解需复查真菌培养。部分非白色念珠菌感染(如光滑念珠菌)天然耐药,需更换为伊曲康唑或局部用克霉唑。

3、基础疾病:

糖尿病患者血糖控制不佳时易反复感染,可能需每月预防性用药1次。免疫抑制患者需延长疗程至14天,HIV感染者常需维持治疗6个月。

4、复发情况:

半年内发作4次以上属复发性感染,初始治疗需10-14天,后续每周口服150毫克维持6个月。性伴侣无需常规治疗,但反复发作需排除男方带菌可能。

5、用药方式:

单纯性阴道炎推荐单次顿服,复杂性感染需每日给药。肝肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率<50ml/min时剂量减半。

治疗期间需避免穿紧身化纤内裤,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。暂停使用护垫及阴道冲洗,性交时建议使用避孕套。可适量摄入无糖酸奶补充益生菌,但不可替代药物治疗。症状消失后仍需完成规定疗程,停药1周后复查白带常规。妊娠期患者禁用口服唑类药物,建议局部使用克霉唑栓剂。

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