肺结核具有传染性,主要通过飞沫传播、密切接触传播、尘埃传播、消化道传播及母婴垂直传播五种途径传播。

1、飞沫传播:

结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。健康人吸入这些飞沫后,细菌可能侵入肺部并引发感染。这是肺结核最主要的传播方式,尤其在通风不良的密闭环境中风险更高。

2、密切接触传播:

与活动性肺结核患者长期共同生活或密切接触,如共用餐具、亲吻等行为,可能通过唾液交换导致传染。医护人员在未采取防护措施时接触患者分泌物也属于高危行为。

3、尘埃传播:

患者痰液干燥后,结核菌可附着在尘埃颗粒上悬浮于空气中。这种传播方式在卫生条件较差的集体居住场所较为常见,结核菌在干燥环境中可存活数周。

4、消化道传播:

饮用未经消毒的带菌牛奶或食用被结核菌污染的食物可能引发肠结核。这种传播途径现已较少见,但在畜牧业地区仍需警惕牛型结核杆菌的传播风险。

5、母婴垂直传播:

孕妇患活动性肺结核时,结核菌可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。这种情况发生率较低,但可能引起先天性结核病,需在孕期加强筛查和预防。

预防肺结核传播需注意保持室内通风,与患者接触时佩戴口罩,避免近距离交谈。日常应保证充足营养摄入,多食用富含蛋白质的豆制品、鱼类和维生素丰富的深色蔬菜。规律进行有氧运动如快走、游泳等增强肺功能,吸烟者务必戒烟。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时进行结核菌素试验和胸部影像学检查,确诊患者需严格完成6-8个月的规范药物治疗疗程。

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