鼻咽炎会不会引起鼻子胀脸胀

耳鼻喉科编辑 医普小能手
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关键词: #咽炎 #鼻子 #鼻咽炎

鼻咽炎可能引起鼻子胀脸胀,鼻咽炎导致的局部炎症反应可蔓延至鼻腔及面部软组织。鼻子胀脸胀的常见原因主要有鼻腔黏膜充血水肿、鼻窦引流受阻、淋巴回流障碍、继发细菌感染、过敏反应加重。

1、鼻腔黏膜充血水肿:

鼻咽部炎症扩散至鼻腔时,黏膜下血管扩张渗出增多,导致鼻甲肿胀压迫神经末梢。急性期可采用生理盐水鼻腔冲洗减轻水肿,慢性反复发作需排查过敏性鼻炎因素。

2、鼻窦引流受阻:

鼻咽炎继发鼻窦炎时,窦口堵塞引发分泌物潴留,产生面部压迫感。伴随前额或眶周疼痛者需行鼻窦CT检查,明确诊断后可选用黏液溶解剂改善通气。

3、淋巴回流障碍:

炎症导致咽后淋巴结肿大,影响面部淋巴液回流时出现软组织肿胀。触诊颌下淋巴结压痛明显者,建议超声检查排除化脓性淋巴结炎,必要时进行抗感染治疗。

4、继发细菌感染:

金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌等病原体侵袭可加重组织炎症,表现为面部皮肤发红发热。血常规显示中性粒细胞升高时,需根据药敏试验选择敏感抗生素。

3、过敏反应加重:

合并过敏性鼻炎的患者接触尘螨花粉等过敏原后,组胺释放导致血管通透性增加。血清IgE检测阳性者需避免接触过敏原,严重时可短期使用抗组胺药物。

日常应注意保持室内湿度40%-60%,避免辛辣食物刺激黏膜。每天用温毛巾热敷面部两次缓解胀感,睡眠时抬高床头15度促进静脉回流。出现持续发热、视力改变或面部剧烈疼痛时需立即就医,排除鼻源性颅内并发症可能。长期反复发作者建议完善鼻咽镜及免疫球蛋白检查,明确是否存在慢性鼻窦炎或免疫缺陷问题。

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