冠心病与心脏病有什么区别

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #心脏病 #冠心病

冠心病是心脏病的一种类型,心脏病泛指所有心脏疾病,包括冠心病、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等多种类型。冠心病特指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,主要区别在于病因范围、临床表现及治疗方式。

1、病因范围:

心脏病的病因涵盖先天性发育异常、感染、代谢紊乱等多种因素。冠心病则明确由冠状动脉粥样硬化引起,危险因素包括高血压、高脂血症糖尿病等慢性病,以及吸烟、肥胖等不良生活习惯。

2、病理机制:

心脏病可能涉及心脏结构异常、电传导系统障碍或心肌本身病变。冠心病核心病理是冠状动脉管腔狭窄或闭塞,导致心肌供血不足,严重时可引发心肌梗死。

3、临床表现:

心脏病常见症状为心悸、气促、水肿等。冠心病典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂,活动后加重,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

4、诊断方法:

心脏病诊断需结合心电图、心脏超声等多种检查。冠心病确诊依赖冠状动脉造影,无创检查包括运动负荷试验、冠脉CT等,可明确血管狭窄程度。

5、治疗策略:

心脏病治疗需根据具体类型选择药物或手术。冠心病治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、调脂药物如阿托伐他汀,严重者需支架植入或搭桥手术。

预防冠心病需控制血压血脂,每日摄入蔬菜300-500克,优选深海鱼类补充ω-3脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟并避免二手烟,限制酒精摄入。定期监测血糖血脂,保持体重指数在18.5-23.9之间。突发胸痛超过15分钟应立即就医。

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