小儿肠炎会变成痢疾吗 小儿肠炎和痢疾的三个区别要知

小儿内科编辑 医心科普
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关键词: #肠炎 #痢疾

小儿肠炎通常不会直接转变为痢疾,二者在病原体、临床表现及治疗方式上存在明显差异。小儿肠炎与痢疾的区别主要有病原体不同、症状表现不同、传染性不同、并发症风险不同、治疗方法不同。

1、病原体不同:

小儿肠炎多由轮状病毒、诺如病毒等病毒感染引起,少数由细菌或寄生虫导致;而痢疾特指由志贺菌属细菌感染引起的肠道传染病。病毒性肠炎具有自限性,细菌性痢疾需针对性使用抗菌药物。

2、症状表现不同:

肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热,大便呈水样或蛋花汤样;痢疾典型症状为里急后重、黏液脓血便,伴随高热及全身中毒症状。痢疾患者腹痛多集中于左下腹,肠炎疼痛范围较弥散。

3、传染性不同:

普通病毒性肠炎通过粪口途径传播,传染性相对较低;细菌性痢疾具有强传染性,可通过污染食物水源引起暴发流行。痢疾患者需严格隔离治疗,排泄物需消毒处理。

4、并发症风险不同:

肠炎常见并发症为脱水、电解质紊乱;痢疾可能引发中毒性巨结肠、溶血尿毒综合征等严重并发症。营养不良患儿发生痢疾时更易出现肠穿孔、感染性休克等危急情况。

5、治疗方法不同:

病毒性肠炎以补液、调节肠道菌群为主;细菌性痢疾需根据药敏结果选用敏感抗生素。肠炎患儿可口服补液盐,痢疾患者需静脉补液联合抗菌治疗,重症需住院观察。

预防小儿肠道感染需注意饮食卫生,生熟食材分开处理,餐具定期煮沸消毒。发病期间给予米汤、稀粥等流质饮食,避免高糖高脂食物。恢复期适当补充益生菌,加强手卫生教育。出现血便、持续高热、精神萎靡等症状需立即就医,避免自行使用止泻药物。婴幼儿建议接种轮状病毒疫苗,流行季节减少公共场所暴露。

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