可以连续做两次肠镜吗 做肠镜有哪些禁忌

消化内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #肠镜

连续两次肠镜需间隔至少7天,肠镜禁忌症主要包括严重心肺疾病、急性肠穿孔、妊娠期等。肠镜检查的禁忌情况主要有肠道准备不足、凝血功能障碍、近期腹部手术史、严重高血压未控制、对麻醉药物过敏。

1、肠道准备不足:

肠道清洁度直接影响检查效果,未按要求服用泻药或排便不彻底会导致视野模糊。需在检查前严格遵循低渣饮食和清肠方案,必要时可推迟检查时间。

2、凝血功能障碍:

存在血小板减少或服用抗凝药物者,活检可能导致难以控制的出血。检查前需停用阿司匹林等抗凝药5-7天,凝血功能异常者应优先治疗基础疾病。

3、近期腹部手术史:

三个月内接受过腹部手术者肠道愈合不完善,充气操作可能增加吻合口瘘风险。急腹症患者需优先进行CT等无创检查评估病情。

4、严重高血压未控制:

血压超过180/110mmHg时,检查刺激可能诱发脑血管意外。高血压患者检查当日需正常服用降压药,血压波动大者应暂缓检查。

5、麻醉药物过敏:

对丙泊酚等静脉麻醉药过敏者可能出现喉头水肿等严重反应。有过敏史者需提前告知医生,必要时选择无痛肠镜替代方案。

肠镜检查后24小时内应避免驾驶或高空作业,饮食从流质逐渐过渡到普食,可适量补充益生菌调节肠道菌群。术后出现持续腹痛、便血需立即就医。日常保持膳食纤维摄入、规律运动有助于维持肠道健康,40岁以上人群建议每3-5年定期筛查。

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