脂溢性皮炎和酒渣鼻的区别是什么

脂溢性皮炎与酒渣鼻是两种常见的慢性皮肤炎症,主要区别在于病因、好发部位及典型表现。脂溢性皮炎主要由皮脂腺分泌异常引起,好发于头皮、面部T区等皮脂丰富区域;酒渣鼻则与血管神经调节紊乱相关,集中于面中部如鼻部、两颊及前额。
脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关,可能受激素水平或免疫功能影响。酒渣鼻的发病机制涉及血管舒缩功能障碍,部分患者与毛囊虫感染、遗传因素或长期紫外线暴露相关。
脂溢性皮炎表现为油腻性黄红色斑片,伴鳞屑或痂皮,常见头皮屑增多或眉弓脱屑。酒渣鼻以持续性红斑、毛细血管扩张为主,进展期可出现丘疹脓疱,严重者形成鼻赘。
脂溢性皮炎好发于皮脂腺密集区,如头皮、耳后、鼻唇沟及胸背部。酒渣鼻病变集中于面中部三角区,鼻部受累率达90%以上,可能蔓延至下颌。
脂溢性皮炎常反复发作,冬季加重,婴幼儿期或青春期高发。酒渣鼻呈慢性进行性发展,女性更年期发病率升高,男性重症比例更高。
脂溢性皮炎可能并发真菌感染或接触性皮炎。酒渣鼻晚期可导致眼部病变如睑缘炎、角膜炎,鼻赘增生影响外观。
日常护理需注意避免辛辣刺激饮食,减少高糖高脂摄入,选择温和无皂基洁面产品。脂溢性皮炎患者可补充维生素B族,酒渣鼻患者需严格防晒。建议使用37℃以下温水洗脸,毛巾定期消毒更换,避免搔抓或过度去角质。症状持续加重时应至皮肤科进行真菌镜检、皮肤CT等专项检查,脂溢性皮炎可能需抗真菌治疗,酒渣鼻需配合光电疗法改善血管扩张。