白内障手术是激光还是开刀

白内障手术可采用激光辅助或传统开刀方式，具体选择需根据患者眼部条件决定。手术方式主要有激光乳化术、超声乳化术、囊外摘除术、人工晶体植入术、飞秒激光辅助术。

1、激光乳化术：

激光乳化术通过精确的激光能量分解混浊晶体，具有切口小、恢复快的优势。该技术适用于晶体核硬度较低的患者，能减少对角膜内皮细胞的损伤。术后需注意避免揉眼，遵医嘱使用抗炎滴眼液。

2、超声乳化术：

超声乳化术利用高频超声波粉碎晶体核，通过微小切口吸除。这是目前最常用的术式，适合大多数老年性白内障患者。手术时间约15-30分钟，术后视力恢复较快。术中可能需使用粘弹剂保护眼内组织。

3、囊外摘除术：

传统囊外摘除术需制作较大切口完整取出晶体核，适用于过熟期白内障或晶体脱位病例。该术式对手术器械要求较低，但术后散光较明显，恢复期相对较长。术后需密切监测眼压变化。

4、人工晶体植入：

所有白内障手术均需植入人工晶体替代原有混浊晶体。根据患者用眼需求可选择单焦点、多焦点或散光矫正型晶体。术前需精确测量角膜曲率和眼轴长度，确保晶体度数准确。

5、飞秒激光辅助：

飞秒激光可精准完成角膜切口、前囊膜切开等关键步骤，提升手术安全性。特别适合角膜内皮细胞计数偏低、瞳孔难以散大的复杂病例。但设备成本较高，并非所有医疗机构都具备该条件。

术后三个月内应避免剧烈运动及游泳，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素A、C及叶黄素等抗氧化物质，如胡萝卜、蓝莓、深绿色蔬菜。保持规律作息，控制血糖血压在正常范围。定期复查视力及眼底情况，出现眼红、眼痛或视力下降需及时就诊。术后早期可能出现轻度异物感，避免用力闭眼或长时间用眼，可适当使用人工泪液缓解干眼症状。