心跳老是停顿一下怎么回事

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #心跳

心跳停顿感可能由房性早搏、室性早搏、窦房结功能异常、心肌缺血、电解质紊乱等原因引起,可通过动态心电图检查、药物调整、生活方式干预等方式改善。

1、房性早搏:

心脏心房部位提前发出异常电信号导致心跳不规则,多与咖啡因摄入、情绪紧张有关。典型表现为心前区突然落空感或停顿感,动态心电图可明确诊断。生理性早搏无需特殊治疗,病理性需根据病因使用抗心律失常药物。

2、室性早搏:

心室肌异常兴奋引发的提前收缩,可能伴有头晕或乏力。长期吸烟、低钾血症是常见诱因。频发室早需排除心肌炎等器质性疾病,β受体阻滞剂可减少发作频率,严重者需射频消融治疗。

3、窦房结功能异常:

心脏起搏点功能减退导致心跳间歇性停搏,常见于老年人群。可能伴随眩晕或黑朦症状,24小时心电图显示窦性停搏超过3秒需考虑植入起搏器。甲状腺功能异常或药物副作用也可能引发类似表现。

4、心肌缺血:

冠状动脉供血不足时心肌电活动不稳定,易产生异位搏动。典型发作与体力活动相关,可能合并胸闷胸痛。冠状动脉造影能明确血管狭窄程度,改善缺血后心跳停顿感多可缓解。

5、电解质紊乱:

血钾水平异常会干扰心肌电传导,低钾血症患者常见室性心律失常,高钾血症可能导致传导阻滞。严重呕吐腹泻或利尿剂使用不当是主要诱因,静脉补钾或血液净化可纠正紊乱。

日常需限制浓茶咖啡摄入,保持规律作息与情绪稳定。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免突然剧烈运动。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜,高血压患者需严格控盐。若伴随晕厥或持续胸痛应立即就医,心律失常患者应定期复查心电图并遵医嘱调整药物。

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