喘鸣音是什么样的 喘鸣音的症状表现细说

呼吸内科编辑 医语暖心
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关键词: #症状

喘鸣音是由于呼吸道狭窄或阻塞导致的气流异常震动声,主要表现为高调、连续的哨笛样声音。喘鸣音的症状表现主要有呼吸时伴随尖锐声响、吸气性呼吸困难、呼气时间延长、胸骨上窝凹陷、夜间症状加重。

1、尖锐声响:

喘鸣音最典型特征是呼吸过程中出现的高调哨笛音,多由气流通过狭窄气道时产生湍流震动所致。这种声音在安静环境下尤为明显,常见于支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病,使用听诊器在胸部可闻及明显的干啰音。

2、呼吸困难:

患者常表现为吸气性呼吸困难,严重时可出现三凹征。气道阻塞程度越重,喘鸣音音调越高且持续时间越长,同时伴有呼吸频率加快、鼻翼扇动等代偿表现,婴幼儿可能出现拒奶、烦躁等非特异性症状。

3、呼气延长:

由于小气道痉挛或分泌物阻塞,患者呼气相明显延长,呼气末常可闻及断续的哮鸣音。这种现象在下呼吸道感染、过敏性支气管炎等疾病中尤为突出,肺功能检查可发现第一秒用力呼气容积显著下降。

4、胸廓凹陷:

严重气道狭窄时,呼吸肌代偿性收缩会导致胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷。这种体征提示存在中度以上气道梗阻,常见于急性喉炎、气管异物等上呼吸道疾病,需警惕呼吸衰竭风险。

5、夜间加重:

多数喘鸣音患者在夜间或凌晨症状加剧,这与迷走神经张力增高、体位改变致分泌物积聚有关。典型表现为睡眠中突发喘息、被迫端坐呼吸,长期夜间发作可能影响睡眠质量并导致日间嗜睡。

出现喘鸣音时应保持环境空气流通,避免接触冷空气及刺激性气体。建议每日进行腹式呼吸训练,采用高蛋白、高维生素饮食增强抵抗力,急性发作期间可饮用温水缓解气道痉挛。持续喘鸣音超过24小时或伴随口唇发绀、意识改变需立即就医,日常需定期监测峰流速值并记录症状变化规律。适度有氧运动如游泳、太极拳有助于改善肺功能,但需避免在雾霾天气或花粉季节进行户外锻炼。

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