大动脉炎的常见症状盘点 了解大动脉炎的四个常见症状

大动脉炎的常见症状主要包括上肢无力、间歇性跛行、血压异常和视力障碍。大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，早期识别症状对控制病情进展至关重要。

1、上肢无力：

大动脉炎累及锁骨下动脉时，可导致患侧上肢供血不足。患者常表现为持物易疲劳、手臂酸胀沉重感，严重时出现肌肉萎缩。血管超声检查可发现动脉管壁增厚、血流速度异常。早期可通过抗炎药物控制血管炎症，配合上肢功能锻炼改善血液循环。

2、间歇性跛行：

下肢动脉受累时典型表现为行走时小腿肌肉疼痛、痉挛，休息后缓解。症状与动脉狭窄程度相关，轻者行走数百米出现症状，重者数十米即需停顿。血管造影能明确狭窄部位，治疗需结合糖皮质激素与免疫抑制剂，必要时行血管成形术。

3、血压异常：

肾动脉狭窄可导致顽固性高血压，表现为头痛、眩晕等症状。特征性表现为双上肢血压差超过20毫米汞柱，或下肢血压低于上肢。肾血管造影是确诊金标准，治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物，严重狭窄需血管支架植入。

4、视力障碍：

颈动脉或眼动脉受累时可突发视力下降、视野缺损，部分患者伴眼球疼痛。眼底检查可见视网膜缺血性改变，光学相干断层扫描显示视神经纤维层变薄。需紧急使用大剂量糖皮质激素冲击治疗，联合抗血小板药物预防血栓形成。

大动脉炎患者需保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动诱发缺血症状。建议每日监测四肢血压变化，定期进行血管超声检查。冬季注意肢体保暖，戒烟限酒以减缓血管损伤。出现新发头痛、视力变化等症状时应及时复诊，长期服用免疫抑制剂者需定期检查肝肾功能与血常规。