怎么会得脓毒血症 脓毒血症的几个疗法介绍

血液内科编辑 健康陪伴者
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脓毒血症可能由感染性伤口、肺部感染泌尿系统感染、免疫功能低下、医疗操作感染等原因引起,可通过抗生素治疗、液体复苏、血管活性药物、控制感染源、器官功能支持等方式治疗。

1、感染性伤口:

皮肤或软组织创伤后细菌侵入血液循环是常见诱因。深部创伤、烧伤或术后伤口护理不当可能导致金黄色葡萄球菌等病原体扩散。需彻底清创并联合广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁进行靶向治疗,同时监测炎症指标变化。

2、肺部感染:

肺炎链球菌或流感嗜血杆菌引起的重症肺炎易进展为脓毒血症。患者会出现持续高热、呼吸急促及血氧饱和度下降。除氧疗外,需早期使用莫西沙星等呼吸喹诺酮类药物,严重时需机械通气支持。

3、泌尿系统感染:

尿路梗阻或留置导尿管引发的革兰阴性菌感染可能诱发脓毒血症。典型表现为腰痛伴寒战高热。治疗需解除梗阻并选用头孢曲松等三代头孢菌素,同时进行尿培养指导精准用药。

4、免疫功能低下:

糖尿病、肿瘤化疗等导致中性粒细胞减少时,条件致病菌易引发血流感染。这类患者发热可能是唯一症状,需紧急使用覆盖铜绿假单胞菌的碳青霉烯类抗生素,并输注免疫球蛋白增强防御能力。

5、医疗操作感染:

中心静脉置管或腹腔手术后可能出现导管相关血流感染。表现为穿刺点红肿伴弛张热。需立即拔除导管并进行尖端培养,根据药敏结果调整万古霉素等抗感染方案,必要时行感染灶清除手术。

预防脓毒血症需注重感染防控,高危人群可接种肺炎球菌疫苗。日常保持皮肤清洁,及时处理创伤。出现持续发热、心率加快等预警症状时立即就医。恢复期建议高蛋白饮食配合适度有氧运动,避免劳累。定期复查炎症指标及器官功能,糖尿病患者需严格控糖。医护人员操作时需严格执行无菌规范,减少医源性感染风险。

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