人膝关节置换手术优缺点 带你全面了解人膝关节置换手术

膝关节置换手术能有效缓解严重骨关节炎疼痛并恢复关节功能,其优缺点主要涉及手术效果、并发症风险、康复过程、使用寿命及适应症选择等方面。
手术通过置换受损关节面显著改善晚期骨关节炎导致的持续性疼痛,约90%患者术后疼痛减轻。但术后早期可能出现暂时性切口疼痛,需配合镇痛管理。
人工关节可恢复膝关节屈伸活动度,帮助患者重新行走、爬楼梯。不过完全恢复需3-6个月康复训练,且运动强度需永久性限制以避免假体磨损。
假体周围感染、深静脉血栓属于严重但发生率低于5%的并发症。高龄或糖尿病患者风险略高,需严格术前评估和术后抗凝管理。
现代假体平均使用寿命15-20年,年轻患者或体重超标者可能需二次翻修。陶瓷-聚乙烯材质组合可延长使用周期。
仅推荐保守治疗无效的终末期骨关节炎患者,早期关节炎或单纯半月板损伤不建议手术。术前需通过X光、MRI确认软骨磨损程度。
术后需长期保持适度运动强化股四头肌,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动;控制体重可降低假体负荷,BMI建议维持在25以下;日常补充钙质与维生素D有助于骨骼健康,避免深蹲、跳跃等动作;每1-2年需复查假体位置及磨损情况,出现异常响声或突发疼痛需及时就诊。康复期间可配合物理治疗改善关节活动度,但应避免热敷以免加重肿胀。