精囊炎的症状是什么 解析两种精囊炎的不同症状

精囊炎的症状主要包括血精、会阴部胀痛、尿频尿急等,临床分为急性精囊炎与慢性精囊炎两类,症状表现存在差异。
急性精囊炎起病急骤,典型症状为突发性血精,精液呈鲜红色或暗红色,伴随明显会阴部及下腹部坠胀疼痛,疼痛可放射至腹股沟区域。患者常出现尿频、尿急、排尿灼热感等尿道刺激症状,部分伴有发热、寒战等全身反应。直肠指检可触及肿大精囊,触痛显著。
慢性精囊炎症状相对隐匿,血精表现为间歇性精液带血丝或咖啡色分泌物,会阴部钝痛持续时间较长但程度较轻。患者可能出现射精疼痛、性功能障碍,排尿不适感反复发作但无急性期剧烈。病程迁延者可合并精神焦虑,直肠指检精囊轻度压痛。
血精是精囊炎最具鉴别意义的症状,急性期血液与精液混合均匀,慢性期多为精液表面带血丝。需注意与泌尿系肿瘤、结核等疾病鉴别,40岁以上患者出现无痛性血精需及时排查恶性病变。
急性炎症疼痛呈尖锐刺痛,排便或射精时加重;慢性炎症多为隐痛或酸胀感,久坐后明显。疼痛区域方面,急性期多局限在会阴部,慢性期可扩散至腰骶部。
急性精囊炎多合并尿路感染症状如排尿困难、尿道分泌物;慢性患者易出现神经衰弱表现如失眠、焦虑。部分慢性病例因持续炎症导致精囊纤维化,出现精液量减少、不育等并发症。
精囊炎患者需避免长时间骑行或久坐,减少辛辣刺激食物摄入,急性发作期应暂停性生活。建议每日温水坐浴15-20分钟改善局部血液循环,适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能。饮食可增加南瓜子、西红柿等富含锌元素及抗氧化物质的食物,慢性患者可配合中药调理如知柏地黄丸等。症状持续超过2周或反复血精需及时泌尿外科就诊,必要时进行精囊镜检或影像学检查。