脑血栓用磁共振能检查出来吗

外科编辑 健康解读者
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关键词: #脑血栓 #血栓

脑血栓可通过磁共振检查明确诊断。磁共振成像对脑血栓的检测具有高敏感性,主要有磁共振平扫、弥散加权成像、灌注加权成像、磁共振血管成像、磁共振静脉成像五种检查方式。

1、磁共振平扫:

常规T1、T2序列可显示脑组织水肿及陈旧性梗死灶,但对超急性期血栓敏感性较低。当脑细胞发生缺血缺氧时,细胞内外水分分布改变会在T2像呈现高信号,有助于判断缺血范围。

2、弥散加权成像:

该技术在血栓形成后数分钟即可检测到异常信号,是诊断超急性期脑梗死最敏感的序列。水分子弥散受限区域显示为明显高信号,能早于常规序列发现缺血半暗带。

3、灌注加权成像:

通过对比剂动态追踪可评估脑血流灌注情况,准确识别缺血核心区与可挽救的缺血半暗带。脑血流量下降区域与临床症状具有高度相关性,为溶栓治疗提供重要依据。

4、磁共振血管成像:

无需注射对比剂即可清晰显示颅内主要动脉的狭窄或闭塞部位,能直观判断血栓阻塞的具体血管分支。时间飞跃法血管成像对大脑中动脉等大血管病变检出率可达95%以上。

5、磁共振静脉成像:

针对少见病因如静脉窦血栓形成具有独特优势,可多角度观察静脉回流受阻情况。相位对比技术能准确显示静脉血流动力学改变,弥补CT静脉成像的不足。

确诊脑血栓后需严格控制血压血糖,每日食盐摄入不超过5克,建议采用地中海饮食模式多摄入深海鱼类。急性期过后应在康复医师指导下进行肢体功能训练,从被动关节活动逐步过渡到平衡训练。定期复查磁共振可评估侧支循环建立情况,吸烟患者必须立即戒烟以避免再次血栓形成。伴有房颤者需遵医嘱长期抗凝治疗,日常生活中注意观察有无新发言语障碍或肢体无力等预警症状。

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