儿童斜视手术后需要做好哪些护理

儿童斜视手术后需重点做好眼部清洁、用药管理、活动限制、饮食调整和定期复查五项护理。术后护理直接影响手术效果和恢复进程,需严格执行医嘱并密切观察异常反应。
术后需每日用无菌生理盐水或医用棉签清洁眼周分泌物,动作需轻柔避免触碰伤口。清洁频率建议每日2-3次,若分泌物增多或结痂需及时处理。禁止使用普通纸巾擦拭或自行冲洗结膜囊,避免引发感染。拆线前禁止沾水,洗脸时可用湿毛巾避开术区擦拭。
需遵医嘱规范使用抗生素滴眼液预防感染,常见药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。同时可能需配合人工泪液缓解干眼症状。滴药前需洗净双手,瓶口避免接触眼球,两种药物需间隔5分钟使用。若出现眼睑红肿或灼痛感需立即复诊。
术后1周内禁止剧烈跑跳、游泳等运动,避免揉眼或外力撞击。阅读和电子产品使用需控制在20分钟内并保持适当距离。睡眠时建议佩戴防护眼罩,防止无意识抓挠。术后1个月内避免参与球类运动或游乐场高危项目。
术后1周宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,以及高蛋白的鱼肉、豆制品促进伤口修复。避免辛辣刺激食物和过硬需用力咀嚼的食物。每日饮水不少于1000毫升,保持大便通畅以防用力排便导致眼压升高。
通常术后第1天、第3天、1周、1个月需复查眼位矫正情况和伤口愈合程度。复查项目包括视力检查、眼肌运动评估和屈光状态检测。若出现复视加重、眼球转动疼痛或分泌物呈脓性需提前就诊。术后3-6个月是视觉功能重塑关键期,需坚持完成视功能训练。
术后护理期间需保持环境光线柔和,避免强光直射。建议准备防紫外线儿童墨镜外出佩戴,室内可悬挂遮光窗帘。每日保证9小时睡眠有助于神经肌肉修复,午休时采用仰卧位减少眼部压迫。恢复阶段可进行拼图、穿珠等精细视觉训练,但需控制单次用眼时间不超过30分钟。注意观察患儿有无畏光、流泪等异常表现,术后2周内体温超过38℃需警惕感染可能。建立规律的用眼作息,半年内每季度进行屈光检查和立体视功能评估。