口腔吐口水有血是怎么回事

口腔吐口水有血可能由牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜损伤、血液系统疾病、鼻咽部出血等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、止血处理、血液病筛查、耳鼻喉检查等方式干预。

1、牙龈炎：

牙龈红肿出血是牙龈炎的典型表现，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期洁牙清除牙结石。严重者可短期使用复方氯己定含漱液减轻炎症，若伴随牙齿松动需进行龈下刮治。

2、牙周炎：

牙周袋形成后易发生自发性出血，常伴有口臭和咀嚼无力。治疗需通过牙周翻瓣术清除病灶，配合盐酸米诺环素局部缓释制剂控制感染。长期吸烟或糖尿病患者更易进展为重度牙周炎。

3、黏膜损伤：

尖锐食物划伤或假牙压迫可致口腔黏膜破损出血。避免进食过硬过热食物，义齿佩戴不适需及时调整。黏膜溃疡可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，持续出血需排除血管畸形。

4、血液疾病：

白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍，表现为牙龈渗血不止或皮下瘀斑。需检测血常规和凝血四项，骨髓穿刺可确诊造血系统异常。维生素K缺乏也会影响凝血因子合成。

5、鼻咽出血：

鼻腔后部出血经咽部倒流可能被误认为口腔出血。高血压或鼻中隔偏曲患者易发，需通过鼻内镜定位出血点，严重者需行鼻腔填塞或电凝止血。干燥季节加强鼻腔湿润可预防复发。

日常应保持每日两次巴氏刷牙及牙线清洁，每年进行一次口腔检查和洁牙。增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物摄入，避免用牙开瓶盖等危险行为。晨起盐水漱口可减轻炎症，若出血量大或持续超过一周需立即就医排查血液病或肿瘤可能。高血压患者需监测血压波动，鼻出血高发季节可使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。