矫正牙齿为什么要拔牙 2种情况牙齿矫正需要拔牙

口腔科编辑 医普小能手
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关键词: #牙齿 #牙齿矫正

牙齿矫正需要拔牙的情况主要有牙列拥挤和咬合关系异常两类。拔牙可为牙齿移动创造空间或调整上下颌骨位置关系,具体涉及牙弓长度不调、前突畸形、埋伏阻生牙、中线偏移及严重深覆盖等情况。

1、牙列拥挤:

当牙槽骨无法容纳全部牙齿时,表现为牙齿重叠、扭转或错位。通过拔除第一前磨牙或智齿获取6-8毫米间隙,配合矫治器排齐牙列。临床常见尖牙唇向移位、切牙舌倾等伴随症状,口腔全景片可显示牙根平行度异常。

2、咬合关系异常:

安氏II类或III类错颌畸形需拔牙调整颌位。上颌拔除双尖牙改善前突,下颌拔牙纠正反颌。此类病例多伴有颞下颌关节弹响、咀嚼效率低下等功能障碍,头影测量显示ANB角异常。

矫正期间需保持口腔清洁,使用冲牙器清理托槽周围食物残渣。避免进食坚硬黏性食物防止附件脱落,定期复查调整弓丝力度。建议选择高钙食物如奶酪、豆腐促进牙槽骨改建,配合唇肌训练增强矫治稳定性。出现托槽磨嘴可使用正畸保护蜡缓解,夜间佩戴保持器需持续1年以上防止复发。

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