反复呼吸道感染要做哪些检查 反复呼吸道感染需做四个检查排查

反复呼吸道感染需进行血常规、免疫功能检测、影像学检查及病原学检查四项核心检查。排查病因主要涉及免疫功能评估、感染源确认、结构异常筛查及慢性病排查。

1、血常规：

通过白细胞计数及分类判断感染性质，中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞增多常见于病毒感染。C反应蛋白和降钙素原检测可辅助鉴别感染严重程度，贫血或血小板异常可能提示潜在血液系统疾病。

2、免疫功能检测：

包括免疫球蛋白定量、淋巴细胞亚群分析等，可发现抗体缺陷、细胞免疫异常等免疫功能障碍。IgA缺乏或IgG亚类缺陷是儿童反复感染的常见原因，HIV抗体检测需纳入成人排查范围。

3、影像学检查：

胸部X线或CT可发现支气管扩张、鼻窦炎等解剖结构异常。儿童需关注腺样体肥大，成人应注意排查慢性阻塞性肺疾病或肺部占位性病变导致的引流不畅。

4、病原学检查：

咽拭子培养、痰涂片等明确细菌感染，呼吸道病毒核酸检测覆盖流感病毒、腺病毒等常见病原体。支原体抗体检测对非典型病原体感染具有诊断价值，结核菌素试验可排除结核感染。

反复呼吸道感染患者应保持每日1500毫升以上饮水量，摄入富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏增强黏膜修复能力，规律进行八段锦等温和运动改善肺功能。冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激，室内湿度建议维持在40%-60%，避免使用地毯等易积尘物品。病程超过3个月或伴随体重下降需及时复诊排除肿瘤等全身性疾病。