12岁男孩睾丸一大一小怎么回事

12岁男孩睾丸一大一小可能由生理性发育差异、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎或睾丸扭转引起，需结合具体症状判断。

1、生理性差异：

青春期前睾丸发育速度不完全同步属于正常现象，两侧睾丸体积差异在1-2毫升范围内无需干预。通常伴随阴囊皮肤松弛、触诊无硬结，这种差异会随年龄增长逐渐消失。

2、鞘膜积液：

睾丸鞘膜内液体异常积聚会导致阴囊无痛性肿大，透光试验呈阳性。原发性鞘膜积液多与淋巴吸收障碍有关，继发性可能由外伤或感染导致。体积较大时可能产生坠胀感。

3、腹股沟疝：

肠管通过未闭合的鞘状突进入阴囊形成可复性包块，平卧时可能回纳腹腔。长期存在的疝可能伴随排便困难或嵌顿风险，体检可闻及肠鸣音。

4、睾丸炎：

病毒性腮腺炎或细菌感染引发的睾丸肿胀多伴发热、触痛明显。查体可见患侧睾丸充血肿大，阴囊皮肤发红，血常规显示白细胞升高。

3、睾丸扭转：

精索旋转导致血供中断的急症，表现为突发剧痛、睾丸位置上提。多发生在剧烈运动后，6小时内未复位可能造成睾丸坏死，需急诊手术探查。

建议每日温水清洗外阴并更换棉质内裤，避免剧烈跑跳运动。观察期间记录睾丸大小变化，若出现红肿热痛、排尿困难或持续增大应立即就医。饮食注意补充锌元素（牡蛎、坚果等）和维生素E（深色蔬菜），促进生殖系统发育。避免久坐压迫阴囊，睡眠时可采用毛巾垫高减轻坠胀感。