左侧后背肋骨下方疼痛怎么回事

左侧后背肋骨下方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肾结石、带状疱疹等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、解痉排石、抗病毒治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或姿势不当可能导致肋间肌或背阔肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止活动并冰敷，48小时后热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎：

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，疼痛随呼吸咳嗽加重。治疗以局部热敷和口服非甾体抗炎药为主，严重者可行肋间神经阻滞，病程通常持续2-3周。

3、胆囊疾病：

胆囊炎或胆石症可能放射至右肩背部，但部分患者表现为左侧牵涉痛，常伴恶心呕吐。需超声检查确诊，轻度发作可禁食解痉，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

4、肾结石：

左侧输尿管结石可引发肋脊角区绞痛，疼痛向会阴部放射，可能伴血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服α受体阻滞剂促进排出，顽固性结石需体外冲击波碎石。

5、带状疱疹：

水痘-带状疱疹病毒再激活常引起单侧沿神经分布的刺痛，前期可能出现皮肤感觉异常。发病72小时内开始抗病毒治疗可缩短病程，配合营养神经药物改善预后。

建议避免搬运重物和突然转体动作，每日进行扩胸运动改善胸廓活动度。饮食宜清淡，胆囊问题患者需限制油腻食物，肾结石患者应保证每日2000毫升饮水量。若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿需及时就医，睡眠时选择硬板床并侧卧缓解肋间压力，可通过腹式呼吸训练降低胸廓肌肉紧张度。