什么叫烟雾病,得了怎么治疗

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,主要表现为双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、中动脉起始部进行性狭窄或闭塞,同时伴有脑底部异常血管网形成。烟雾病的治疗方法主要有药物治疗、血管重建手术、控制危险因素、康复训练、定期随访等。
烟雾病患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,有助于预防血栓形成。对于合并高血压的患者,可能需要使用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物。部分患者还需使用改善脑循环的药物如尼莫地平片、长春西汀片等。
对于病情较重的烟雾病患者,可考虑进行血管重建手术。常见手术方式包括直接血管重建术如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,以及间接血管重建术如脑-硬脑膜-动脉血管融通术。手术可改善脑部血液供应,降低脑缺血发作风险。
患者需要严格控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。合理控制血压在安全范围,避免血压剧烈波动导致脑血管事件。
对于出现神经功能缺损的患者,应尽早开始康复治疗。包括肢体功能训练、语言康复训练、认知功能训练等。康复训练可帮助患者恢复日常生活能力,提高生活质量。
烟雾病患者需要定期进行脑血管影像学检查如磁共振血管成像、数字减影血管造影等,评估病情变化。同时定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测药物不良反应。出现新发症状时应及时就医。
烟雾病患者日常应注意保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡,多摄入新鲜蔬菜水果,限制高盐高脂食物。保证充足睡眠,避免熬夜。天气变化时注意保暖,预防感冒。家属应学习相关急救知识,了解烟雾病急性发作时的应对措施。患者外出时最好有人陪同,随身携带病历资料和急救药物。通过规范治疗和科学管理,多数患者可获得较好的预后。