小儿哮喘疾病的治疗误区会是什么

呼吸内科编辑 医普小新
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关键词: #哮喘 #疾病

小儿哮喘的治疗误区主要有过度依赖药物、忽视环境控制、误判病情严重程度、过早停止治疗、混淆运动诱发症状与疾病恶化。哮喘是儿童常见的慢性气道炎症性疾病,需长期规范管理。

1、过度依赖药物

部分家长认为使用支气管扩张剂后症状缓解即可停止治疗,忽略抗炎药物的长期使用。实际上,吸入性糖皮质激素是控制气道炎症的基础用药,如布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等需遵医嘱规律使用。单纯依赖急性发作时的速效药物可能导致病情反复。

2、忽视环境控制

许多家庭未彻底清除尘螨、宠物皮屑等过敏原,或持续暴露于二手烟、空气污染环境。哮喘患儿居住环境应保持通风干燥,定期清洗床品并使用防螨罩,避免使用地毯毛绒玩具。室内相对湿度建议维持在50%以下。

3、误判病情严重程度

家长可能将夜间咳嗽、运动后喘息视为普通感冒表现。实际上这些是哮喘未控制的典型症状,需通过峰流速监测和哮喘日记客观评估。尤其要注意沉默性缺氧现象,患儿虽无明显喘息但肺功能已受损。

4、过早停止治疗

部分患儿症状缓解后家长自行减药,导致气道高反应性持续存在。规范治疗需维持3-6个月无症状期后再逐步降阶梯,期间需定期复查肺功能和气道炎症指标。突然停药可能诱发急性发作甚至重症哮喘。

5、混淆运动诱发症状

运动后喘息不等于哮喘恶化,可能是运动诱发支气管收缩。应在运动前使用预防性药物,选择游泳等间歇性运动。同时需与心源性喘息鉴别,后者常伴有心悸、端坐呼吸等表现。

小儿哮喘管理需建立医患伙伴关系,制定个体化哮喘行动计划。日常注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸,适度进行呼吸肌训练。避免食用可能诱发过敏的食品如带壳海鲜、坚果等。季节交替时做好保暖防护,接种流感疫苗和肺炎疫苗可减少呼吸道感染诱发的急性发作。定期随访评估生长发育状况,及时调整治疗方案。

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