早期子宫内膜癌会引起什么后遗症

早期子宫内膜癌治疗后可能引起阴道干涩、盆腔粘连、下肢淋巴水肿、泌尿系统功能障碍及心理障碍等后遗症。这些后遗症主要与手术范围、放疗反应及激素水平变化有关。

1、阴道干涩

根治性子宫切除术后卵巢功能减退或放疗损伤可能导致雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性减弱。表现为性交疼痛、灼热感，可通过局部使用雌激素软膏或水溶性润滑剂缓解。定期阴道扩张训练有助于维持阴道深度。

2、盆腔粘连

广泛盆腔淋巴结清扫及放疗后纤维化可能造成肠管、输尿管与盆壁黏连。轻度粘连可能无症状，严重者可出现慢性盆腔痛、肠梗阻或肾积水。术后早期下床活动及物理治疗可降低发生概率。

3、下肢淋巴水肿

腹股沟及盆腔淋巴结切除会破坏淋巴回流通路，表现为单侧下肢肿胀、皮肤紧绷感。弹力袜压迫治疗和淋巴引流按摩是基础干预措施，需终身坚持肢体护理以避免感染。

4、泌尿系统功能障碍

手术可能损伤支配膀胱的神经，导致尿潴留或压力性尿失禁。部分患者需要间歇导尿，凯格尔运动可增强盆底肌力。放疗后放射性膀胱炎可能引起血尿及尿频。

5、心理障碍

生育功能丧失及疾病恐惧易引发焦虑抑郁状态，青少年患者更易出现体像障碍。认知行为疗法联合团体支持可改善情绪，严重者需心理科药物干预。

建议治疗后每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学，保持低脂高纤维饮食控制体重。适度游泳或瑜伽可改善淋巴循环，避免长时间站立加重水肿。出现异常阴道流血、持续性疼痛或下肢肿胀加重需及时就诊。术后2年内应避免提重物及剧烈运动，使用阴道模具者需严格消毒防止感染。