子宫内膜癌la通常属于早期阶段,具体分期需结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移等情况综合判断。主要影响因素有病理分级、肌层浸润程度、肿瘤大小、宫颈受累范围。
1、病理分级:
高分化肿瘤恶性程度较低,多为IA期;中低分化提示进展风险增加,可能需升级分期。
2、肌层浸润:
局限于内膜层属IA期,浸润浅肌层为IB期,深肌层浸润可能提示IC期。
3、肿瘤大小:
病灶直径小于2厘米多为早期,超过2厘米时局部扩散概率升高。
4、宫颈受累:
仅内膜受累属I期,宫颈间质浸润需划分为II期,此时不属于严格意义的早期。
确诊后应完善影像学评估,根据FIGO分期制定个体化治疗方案,术后需定期随访监测复发迹象。