做心脏手术后要注意什么 做心脏手术后需注意四点

心脏手术后需注意伤口护理、药物管理、饮食调整和康复锻炼四点。心脏手术类型主要有冠状动脉搭桥术、瓣膜修复或置换术、先天性心脏病矫正术等，术后护理直接影响恢复效果。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。胸骨正中切口患者需避免上肢剧烈活动，使用胸带固定6-8周。沐浴时选择防水敷料覆盖伤口，出现发热或伤口疼痛加剧需及时就医。糖尿病患者更需警惕感染风险。

2、药物管理

严格遵医嘱服用抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片，定期监测凝血功能。服用地高辛片需观察有无黄视、恶心等中毒症状。不可擅自调整利尿剂如呋塞米片的用量，记录每日出入量变化。出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常及时复诊。

3、饮食调整

术后早期选择低盐低脂易消化饮食，逐步增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉摄入。控制每日液体量在1500-2000毫升，限制腌制食品和动物内脏。服用华法林期间保持维生素K摄入稳定，避免大量进食菠菜、芥蓝等绿叶蔬菜。少食多餐减轻胃肠负担。

4、康复锻炼

术后2周内以床边活动为主，4-6周逐步增加散步时间至每日30分钟。心肺康复训练需在专业指导下进行，靶心率控制在静息心率+20次/分以内。避免提重物超过5公斤，爬楼梯时注意心率变化。3个月内禁止游泳、高尔夫等胸臂协同运动。

心脏手术后3个月需复查心脏超声和运动负荷试验。保持情绪稳定，戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。外出携带急救卡片注明手术信息和用药清单。家属应学会测量血压脉搏，识别胸闷气促等心功能异常表现。恢复工作前需经心功能评估，避免高空作业和重体力劳动。定期随访有助于早期发现术后并发症。