后槽牙松动了是拔了还是不拔

后槽牙松动是否需要拔除需根据松动原因和程度决定，主要影响因素有牙周炎、外伤、龋齿、咬合创伤、牙齿发育异常等。

1.牙周炎

慢性牙周炎是导致牙齿松动的常见原因，牙龈萎缩和牙槽骨吸收会降低牙齿稳固性。早期可通过龈下刮治、牙周夹板固定等治疗保留牙齿，重度松动伴骨吸收超过三分之二时需拔除。常用药物包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等。

2.外伤

撞击等外力导致的牙齿松动，若牙根未折断且松动度在2毫米内，可通过牙弓夹板固定观察1-2个月。年轻恒牙外伤后具有较强修复能力，多数能重新稳固。但若伴有牙根纵裂或严重脱位，则需拔除后修复。

3.龋齿

深龋导致牙体大面积缺损时可能引发根尖炎症，造成病理性松动。根管治疗配合桩核冠修复可保留患牙，但牙根严重吸收或根尖病变范围过大时需拔除。治疗期间可使用氯己定含漱液、碘甘油等辅助控制感染。

4.咬合创伤

长期夜磨牙或咬合关系异常会造成牙齿松动，通过调磨咬合高点、佩戴咬合垫可有效改善。此类情况属于可逆性松动，通常无须拔牙。严重病例可考虑正畸治疗调整咬合关系。

5.牙齿发育异常

多生牙或畸形中央尖等发育异常可能导致邻牙松动，需拍摄X线片评估。多数情况下拔除异常牙齿后，邻牙可自行恢复稳固。但若伴有颌骨囊肿等病变，需手术切除病灶。

建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科，通过牙周探诊、根尖片等检查评估牙齿保留价值。日常应使用软毛牙刷清洁，避免用松动牙咬硬物，适当补充钙质和维生素D促进牙槽骨健康。吸烟者需戒烟以改善牙周血供，糖尿病患者需严格控制血糖。保留天然牙有利于维持咀嚼功能和邻牙稳定，但无法保留的患牙应及时拔除避免引发感染扩散。