肛门右侧有肿块疼痛是怎么回事

肛门右侧有肿块疼痛可能与痔疮、肛周脓肿、肛瘘、皮脂腺囊肿、血栓性外痔等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理导致感染加重。

1.痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，右侧肿块伴随疼痛常见于血栓性外痔。久坐、便秘等因素可诱发，表现为局部紫硬结节伴触痛。急性期需避免辛辣饮食，温水坐浴缓解症状，医生可能推荐马应龙麝香痔疮膏、化痔栓等药物。

2.肛周脓肿

肛腺感染导致脓液积聚形成肿块，疼痛呈搏动性且伴随发热。肿块表面皮肤发红发热，可能破溃流脓。需外科切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗，延误处理可能发展为肛瘘。

3.肛瘘

肛周脓肿破溃后形成连接肛管的异常管道，表现为反复肿痛流脓。瘘管外口可见于肛门右侧，按压有分泌物溢出。手术切除是根治方法，术后需保持创面清洁，预防性使用阿莫西林克拉维酸钾。

4.皮脂腺囊肿

皮脂腺阻塞形成囊性肿块，继发感染时出现红肿热痛。囊肿质地较硬且与皮肤粘连，可能自行破溃排出豆渣样物质。小囊肿无须处理，感染期需外用莫匹罗星软膏，较大囊肿需手术摘除。

5.血栓性外痔

肛门静脉丛血栓形成导致突发性肿块，疼痛剧烈但无出血。肿块呈青紫色且界限清楚，排便时疼痛加剧。发病48小时内可手术取出血栓，后期可使用地奥司明片改善循环。

日常需保持肛门清洁干燥，排便后使用温水冲洗。增加膳食纤维摄入预防便秘，避免久坐久站。急性期可冷敷缓解疼痛，但禁止自行刺破或挤压肿块。出现发热、肿块增大等情况应立即就诊，糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。术后患者需定期换药并观察伤口愈合情况。