腿部碾压伤多发骨折手术后如何护理

腿部碾压伤多发骨折手术后需通过伤口护理、体位管理、疼痛控制、康复训练、营养支持等方式进行综合护理。术后护理对恢复骨骼功能和预防并发症至关重要。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，观察有无红肿渗液等感染迹象。使用医用消毒液清洁伤口周围皮肤，避免沾水。若发现伤口异常需及时联系医生处理，必要时使用抗生素药物如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

2、体位管理

术后早期抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流减轻肿胀。使用支具或石膏固定骨折部位，避免过早负重。卧床期间定时调整体位，每2小时协助翻身一次，预防压疮和深静脉血栓形成。

3、疼痛控制

遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解术后疼痛。可采用冷敷减轻局部肿胀疼痛，后期改用热敷促进血液循环。疼痛评估应贯穿整个康复过程，及时调整用药方案。

4、康复训练

在医生指导下循序渐进开展康复训练，早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动活动，逐渐过渡到主动关节活动度训练和肌力练习。物理治疗如超声波、电刺激有助于促进骨折愈合和功能恢复。

5、营养支持

增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶促进组织修复，补充钙质和维生素D强化骨骼。多食用新鲜蔬菜水果补充维生素C，有助于胶原蛋白合成。控制钠盐摄入减轻水肿，保证充足水分维持代谢需求。

术后护理期间需定期复查X线监测骨折愈合情况，严格遵医嘱进行功能锻炼。家属应协助患者完成日常生活活动，注意观察患肢末梢血运和感觉变化。保持积极心态，戒烟限酒，建立规律的作息习惯。康复过程中如出现异常疼痛、发热或活动障碍等情况应及时就医评估。通过科学系统的术后护理，多数患者可获得满意的功能恢复。