手碾压伤会造成休克吗

Question

前两天骑电车的时候不小心摔倒，被电动车压到了手指，手碾压伤会造成休克吗？

Answer 1

手碾压伤可能导致休克，严重程度取决于损伤范围、失血量及疼痛刺激强度，常见于开放性骨折、大血管破裂或神经严重损伤等情况。

1、失血性休克

大面积软组织撕裂或动脉破裂导致快速失血，血压骤降引发休克。需立即压迫止血并补充血容量，可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

2、创伤性休克

剧烈疼痛刺激引发神经源性休克，伴随面色苍白、冷汗等症状。需固定伤肢并注射哌替啶镇痛，同时静脉输注生理盐水维持循环。

3、感染性休克

开放性伤口污染后未及时清创，细菌毒素入血导致。表现为高热伴血压下降，需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素联合液体复苏。

4、挤压综合征

肌肉长时间受压坏死释放肌红蛋白，导致急性肾衰竭和休克。需碱化尿液并血液净化，使用甘露醇、呋塞米等利尿剂保护肾功能。

发生手部碾压伤后应立即制动患肢抬高，避免揉捏伤口，监测意识与尿量变化，所有药物使用须在急诊医师指导下进行。