宝宝得了中耳炎时有哪些症状

耳鼻喉科编辑 医普小新
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宝宝得了中耳炎时可能出现耳痛、发热、烦躁哭闹、听力下降、耳道流脓等症状。中耳炎主要由细菌病毒感染引起,常见于感冒后,需及时就医明确病因。

1、耳痛

幼儿因无法表达疼痛,常表现为频繁抓挠耳朵、摇头或拍打头部。急性化脓性中耳炎发作时疼痛剧烈,可能伴随阵发性哭闹。非化脓性中耳炎疼痛较轻,但会有耳内闷胀感。家长可观察孩子是否抗拒平躺,因卧位可能加重耳部压力。

2、发热

约半数患儿会出现38℃以上发热,细菌性中耳炎体温可能超过39℃。发热多与感染急性期相关,若持续超过3天需警惕鼓膜穿孔风险。测量体温时应注意区分中耳炎发热与普通感冒发热,前者常表现为体温反复波动。

3、烦躁哭闹

由于耳部不适,患儿可能出现入睡困难、易惊醒等睡眠障碍。哺乳期婴儿可能拒绝吸吮,因吞咽动作会改变中耳压力。部分患儿会表现出异常粘人、持续哼唧等行为改变,这些非特异性症状需结合其他表现综合判断。

4、听力下降

中耳积液会导致传导性听力减退,表现为对呼唤反应迟钝或要求调高电视音量。婴幼儿可能表现为语言发育停滞,如原本会发的音节突然减少。这种听力障碍多为暂时性,但反复发作可能影响语言习得。

5、耳道流脓

鼓膜穿孔后可见黄绿色脓性分泌物,此时耳痛反而可能减轻。分泌物初期较稠厚,后期逐渐变稀薄。家长应注意观察分泌物是否带血丝,是否伴有臭味,这些特征有助于医生判断感染类型。

发现上述症状应及时带孩子到耳鼻喉科就诊,避免自行使用滴耳液。护理期间保持耳道干燥,洗澡时可用棉球堵住外耳道。哺乳时采取半竖立姿势,喂奶后轻拍背排气。饮食宜清淡,适当增加维生素A和锌的摄入,如胡萝卜泥、瘦肉粥等。恢复期避免用力擤鼻涕,乘坐飞机或潜水等可能引起气压变化的活动需暂缓。

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