大便后肛门痛瘙痒是怎么回事

大便后肛门痛瘙痒可能与痔疮、肛裂、肛门湿疹、寄生虫感染、肛窦炎等因素有关。肛门痛瘙痒通常表现为排便时疼痛、肛门周围皮肤发红、潮湿或脱屑等症状。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致疼痛和瘙痒。内痔可能伴随无痛性便血,外痔可触及肛门周围柔软肿块。保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,可遵医嘱使用痔疮栓或药膏缓解症状。
肛裂是肛管皮肤纵向裂伤,排便时撕裂样疼痛明显,便后可能持续灼痛。新鲜肛裂可通过高纤维饮食和坐浴促进愈合,陈旧性肛裂可能需要局部用药或手术治疗。
肛门周围皮肤过敏或刺激引起的炎症反应,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。避免搔抓和刺激性清洁剂,穿着透气棉质内裤,必要时使用抗过敏药膏控制症状。
蛲虫等寄生虫夜间在肛周产卵可引起显著瘙痒,儿童多见。需全家同时进行驱虫治疗,勤换床单衣物并用开水烫洗,保持指甲清洁以防重复感染。
肛窦部位感染引发的炎症,排便时肛门深部坠痛,可能伴随黏液分泌物。急性期需抗生素治疗,慢性反复发作可能需手术引流。平时注意预防便秘减少肛窦压力。
建议每日用温水清洗肛门,避免使用肥皂等刺激性产品。选择宽松透气的棉质内裤并及时更换,保持局部干燥。饮食中增加蔬菜水果和全谷物摄入,保证每日饮水量,养成定时排便习惯。避免辛辣刺激食物和酒精。若症状持续超过一周或出现便血、发热等情况,应及时到肛肠科就诊检查。夜间瘙痒明显者可尝试睡前冷敷,但切忌过度抓挠导致皮肤破损感染。