流行性腮腺炎严重吗 流行性腮腺炎会带来这些影响

流行性腮腺炎多数情况下属于自限性疾病,症状较轻且可自行恢复,但可能引发脑膜炎、睾丸炎等并发症。流行性腮腺炎的影响主要有腮腺肿痛、发热乏力、并发症风险、传染性强、病程较长。
流行性腮腺炎最典型的症状是单侧或双侧腮腺肿胀疼痛,咀嚼或吞咽时疼痛加剧。肿胀通常从耳垂下方开始,逐渐扩散至下颌,皮肤表面紧绷发亮但无发红。腮腺导管开口处可能出现红肿,按压无脓性分泌物。症状一般在发病后1-3天达到高峰,持续约7-10天逐渐消退。
患者常伴有38-39℃的中低度发热,部分儿童可能出现40℃以上的高热。发热多持续3-5天,伴随头痛、食欲减退、全身肌肉酸痛等全身症状。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹,年长儿及成人则更多出现明显倦怠感。这些症状通常随着腮腺肿胀消退而缓解。
青春期后患者可能出现睾丸炎或卵巢炎,表现为阴囊肿胀疼痛或下腹剧痛。神经系统并发症包括病毒性脑膜炎,症状为剧烈头痛、呕吐、颈项强直。胰腺炎可引起上腹持续疼痛伴呕吐。听力损伤多为一过性,但少数可能遗留永久性耳聋。并发症多发生于病程第2周。
病毒通过飞沫传播,患者在腮腺肿胀前7天至肿胀后9天均具传染性。易感者接触后约12-25天发病,幼儿园、学校等集体单位易暴发流行。未接种疫苗的儿童及青少年最易感染,成人病例症状往往更严重。妊娠早期感染可能增加流产风险。
从潜伏期到完全恢复约需3-4周,腮腺肿胀完全消退通常需要2周以上。并发症可能延长病程至1-2个月。病后可获得持久免疫力,但个别病毒株可能存在免疫逃逸。疫苗接种者即使发病,症状也明显减轻且并发症概率大幅降低。
患者应卧床休息至腮腺肿胀消退,进食流质或软食避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清洁可用生理盐水漱口。睾丸炎患者需用阴囊托减轻坠胀感。出现持续高热、剧烈头痛、腹痛等症状应及时就医。隔离期应至腮腺肿胀完全消退后3天,密切接触者需医学观察3周。接种麻腮风三联疫苗是最有效的预防措施。