老年人心脏房颤的症状表现有哪些

心血管内科编辑 科普小医森
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关键词: #心脏 #房颤

老年人心脏房颤的症状表现主要有心悸、胸闷、乏力、头晕、气短等。心脏房颤是心房电活动紊乱导致的心律失常,可能引发血栓栓塞等并发症

1、心悸

心脏房颤患者常自觉心跳不规则或心跳加速,尤其在情绪激动或体力活动时更为明显。心悸可能伴随出汗、焦虑等自主神经症状,部分患者可感知到心脏停跳感。长期房颤可能导致心脏结构改变,加重心悸症状。

2、胸闷

胸闷多表现为胸前区压迫感或不适感,可能与心房收缩功能丧失导致心输出量下降有关。老年患者常将胸闷描述为"石头压着"的感觉,在平卧时可能加重。部分患者可能误认为胃部不适而延误就诊。

3、乏力

心脏房颤导致心脏泵血效率降低,全身组织供氧不足引发持续性疲劳感。老年患者日常活动耐量明显下降,轻微活动即感疲倦。乏力症状在早晨起床时可能更为显著,与夜间心率变化有关。

4、头晕

脑部供血不足可引起头晕目眩,严重时可能出现晕厥。快速心室率房颤患者更易出现头晕症状,尤其在体位改变时。老年患者合并颈动脉狭窄时,头晕症状可能更为突出。

5、气短

活动后呼吸困难是常见表现,与心功能减退和肺淤血有关。部分患者在静息状态下也可出现气短,夜间可能加重。合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者,气短症状往往更为复杂。

老年房颤患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡,控制钠盐摄入,限制咖啡因和酒精。适度进行有氧运动如散步、太极拳等,但需避免剧烈运动。定期监测心率和血压,遵医嘱服用抗凝药物,注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。合并高血压、糖尿病等慢性病时需加强综合管理,定期复查心电图和心脏超声。

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