左胳膊和左肩膀疼痛为什么

左胳膊和左肩膀疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心绞痛、神经压迫等原因引起。疼痛程度和持续时间不同，对应的病因也有所差异。

1、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或过度使用左臂及肩部肌肉可能导致劳损。常见于提重物、重复性动作或运动损伤。局部热敷、适当休息和轻柔拉伸有助于缓解症状。避免短期内重复进行高强度活动，必要时可咨询康复科医生进行物理治疗。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性疼痛至左肩臂。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、低频脉冲电治疗等物理疗法，药物可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等。

3、肩周炎

肩关节周围软组织无菌性炎症可导致活动受限和夜间疼痛加重。典型表现为外展、上举困难。急性期需限制肩部活动，采用超短波治疗等物理方法，药物可使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、依托考昔片等。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现向左肩臂放射的闷痛，常伴随胸闷、气促。需立即排查心血管问题，通过心电图、冠脉CTA等检查明确诊断。确诊后需规范使用硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或臂丛神经损伤可能导致持续性灼痛或刺痛感。肌电图检查可辅助定位压迫点，轻度病例可通过营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片配合康复训练改善，严重者需手术松解。

建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。心前区不适或突发剧烈疼痛需立即就医。日常注意保持正确坐姿，每40分钟活动肩颈，睡眠时避免压迫患侧。饮食可适当增加富含维生素B族的粗粮和深海鱼，有助于神经修复。症状持续超过一周或加重时应至骨科或疼痛科就诊。