单纯疱疹角膜炎的症状有哪些

单纯疱疹角膜炎的症状主要有眼部疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑痉挛、角膜混浊。单纯疱疹角膜炎是由单纯疱疹病毒感染角膜引起的炎症性疾病,可能伴随结膜充血、分泌物增多等表现,需及时就医治疗。
单纯疱疹角膜炎患者常出现眼部剧烈疼痛,疼痛呈持续性或阵发性,可能伴随灼热感或异物感。疼痛程度与角膜上皮损伤范围相关,严重时可放射至同侧头部。角膜富含神经末梢,病毒侵袭导致神经敏感性增高是疼痛的主要原因。
患者对光线刺激异常敏感,在普通光照下即出现明显不适,表现为频繁眨眼、眼睑紧闭等防御反应。同时泪液分泌反射性增多,但泪液质量可能因炎症影响而下降。这种症状与角膜神经受刺激及三叉神经反射亢进有关。
角膜透明度降低导致光线散射,患者可能出现视物模糊、雾视或视物变形。初期多为轻度视力减退,随着角膜上皮缺损或基质水肿加重,视力障碍会逐渐明显。若病变累及角膜中央光学区,视力损害更为显著。
表现为不自主的眼睑抽搐或强直性闭合,多由角膜刺激引发保护性反应。痉挛程度与炎症严重程度相关,可能影响眼部检查及用药。长期痉挛可能导致眼睑皮肤松弛或继发性眼睑功能异常。
角膜出现灰白色点状、树枝状或地图状浸润灶,严重时形成溃疡或基质水肿。混浊区域可能伴随新生血管长入,愈合后遗留角膜瘢痕。角膜混浊程度直接影响视力预后,需通过裂隙灯检查明确病变范围。
单纯疱疹角膜炎患者应避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜减轻畏光症状。保持眼部清洁,使用医生开具的抗病毒滴眼液如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。出现症状加重或视力急剧下降时须立即复诊,防止角膜穿孔等严重并发症。