输精管堵塞检查项目有哪些

男科编辑 医普观察员
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关键词: #输精管堵塞

输精管堵塞的检查项目主要有精液分析、阴囊超声、输精管造影、睾丸活检、激素水平检测等。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的初步检查,通过检测精液量、精子浓度、活力等指标判断是否存在无精症少精症。若多次检查均未发现精子,需结合其他检查进一步明确输精管堵塞部位。

2、阴囊超声

高频阴囊超声可直观显示睾丸、附睾及输精管结构,帮助识别先天性输精管缺如、附睾囊肿或炎症后瘢痕性狭窄。彩色多普勒能同步观察血流信号,辅助鉴别肿瘤压迫导致的继发性梗阻。

3、输精管造影

输精管造影通过向输精管注入造影剂并在X线下显影,可直接定位堵塞部位及范围。该检查对医源性损伤或感染后瘢痕性梗阻的诊断价值较高,但属于有创操作,需在麻醉下进行。

4、睾丸活检

睾丸活检通过穿刺获取睾丸组织进行病理检查,用于鉴别梗阻性无精症与非梗阻性无精症。若活检显示生精功能正常但精液中无精子,可高度怀疑输精管通路存在机械性阻塞。

5、激素水平检测

血清促卵泡激素、黄体生成素和睾酮检测有助于评估睾丸内分泌功能。若激素水平正常伴无精症,提示梗阻可能性大;若FSH显著升高,则可能为原发性睾丸功能障碍。

确诊输精管堵塞后,患者应避免长时间骑行或久坐以减少阴囊压迫,穿着宽松透气内裤保持局部清洁干燥。饮食上可适当增加富含锌的海产品、坚果及维生素E丰富的植物油,避免过量摄入酒精和辛辣食物。根据病因选择显微外科吻合术或辅助生殖技术前,需配合医生完成传染病筛查及遗传学咨询。

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