哌拉西林钠舒巴坦钠皮试的方法是什么

哌拉西林钠舒巴坦钠皮试方法主要包括皮试液配制、注射部位选择、操作步骤及结果判读。
使用无菌生理盐水将哌拉西林钠舒巴坦钠稀释至500微克/毫升浓度。取原研药粉针剂1支,加入4毫升生理盐水充分溶解后抽取0.1毫升,再加生理盐水至1毫升混匀,再次抽取0.1毫升加生理盐水至1毫升即得标准皮试液。配制过程需严格无菌操作,现配现用。
常规选择前臂掌侧下1/3处,该区域皮肤薄且无血管神经分布。需避开瘢痕、红肿或硬结部位,左右臂均可操作。注射前用75%酒精消毒皮肤,待自然干燥后实施皮内注射。
使用1毫升注射器配4.5号针头,抽取皮试液0.1毫升,绷紧皮肤呈5度角进针,注入皮内形成直径3毫米的皮丘。注射后不得按压揉搓,用记号笔标记注射位置。同时需在另一侧前臂注射生理盐水作为阴性对照。
注射20分钟后观察反应,阳性表现为皮丘直径增大超过3毫米伴红晕或伪足,局部瘙痒或全身过敏症状。阴性反应为皮丘无变化或仅针眼处红晕。出现伪阳性需结合临床判断,必要时换用其他抗生素。
皮试前需询问青霉素及β-内酰胺类药物过敏史,备好肾上腺素等急救药品。注射后密切观察30分钟,出现胸闷、气促等全身反应立即处理。皮试阴性者用药期间仍需警惕迟发型过敏反应。
进行皮试前应确认药品在有效期内,配制过程避免污染。有严重β-内酰胺类过敏史者禁用,哮喘、湿疹等过敏体质患者慎用。皮试结果需由两名医护人员共同判定,记录应包括皮丘大小、红晕范围及患者主观症状。用药期间出现皮疹、发热等不良反应应及时停药就医。