疱疹性咽峡炎有什么并发症吗

疱疹性咽峡炎可能出现高热惊厥、脑膜炎、心肌炎等并发症。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起，常见于儿童，表现为咽部疱疹、发热等症状，多数可自愈，但需警惕严重并发症。

1、高热惊厥

疱疹性咽峡炎患儿发热时可能出现高热惊厥，表现为突发意识丧失、四肢抽搐等。高热惊厥多与体温骤升有关，家长需及时采取物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物等。若惊厥持续超过5分钟或反复发作，应立即就医。临床常用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等药物控制惊厥发作。

2、脑膜炎

少数患儿可能并发病毒性脑膜炎，出现持续头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑膜炎多由病毒通过血脑屏障引起，需通过腰椎穿刺确诊。治疗包括静脉注射甘露醇降低颅内压，使用更昔洛韦等抗病毒药物。患儿可能出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，家长需密切观察。

3、心肌炎

肠道病毒感染可能累及心肌，导致心肌酶升高、心律失常等表现。心肌炎患儿常见乏力、心悸、胸闷等症状，严重时可能出现心源性休克。临床常用磷酸肌酸钠营养心肌，辅以维生素C等抗氧化治疗。心电图和心肌酶谱检查有助于早期发现。

4、继发细菌感染

疱疹破溃后可能继发细菌感染，表现为咽部脓性分泌物、持续高热等。常见致病菌包括链球菌、金黄色葡萄球菌等。治疗需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素。保持口腔清洁有助于预防感染，可用生理盐水漱口。

5、脱水

患儿因咽痛拒食可能导致脱水，表现为尿量减少、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，严重脱水需静脉补液治疗。家长可给予温凉流质饮食，避免酸性食物刺激溃疡。监测患儿每日出入水量和体重变化有助于评估脱水程度。

疱疹性咽峡炎患儿应保持充足休息，饮食以清淡易消化的流质或半流质为主，避免辛辣刺激性食物。注意口腔卫生，进食后可用淡盐水漱口。密切监测体温变化，高热时及时采取降温措施。观察患儿精神状态、尿量等变化，出现嗜睡、持续呕吐、呼吸急促等异常表现时需立即就医。恢复期避免剧烈运动，特别是合并心肌炎患儿更需限制活动。