脸上颧骨骨折保守注意事项

颧骨骨折保守治疗期间需注意避免局部受压、防止感染、观察神经症状、调整饮食结构及定期复查。颧骨骨折多由外伤导致，可能伴随肿胀、疼痛或张口受限等症状，保守治疗适用于无移位或轻度移位的骨折。

1、避免局部受压

睡眠时选择健侧卧位，避免患侧接触枕头或硬物。禁止揉搓、按压骨折部位，洗脸时动作轻柔。两周内避免佩戴框架眼镜或口罩，防止外力加重骨折移位。若需冰敷消肿，应用毛巾包裹冰袋，单次不超过15分钟。

2、防止感染

口腔清洁使用儿童软毛牙刷，餐后配合生理盐水漱口。面部皮肤破损处每日用碘伏消毒，保持干燥。出现发热或局部红肿热痛需及时就医。避免游泳、桑拿等可能污染创面的活动。

3、观察神经症状

关注是否有眼眶周围麻木、嘴角歪斜等面神经损伤表现。记录视力变化、复视或眼球运动异常。若出现严重头痛伴呕吐，需警惕颅内损伤。每日对镜自查面部对称性，拍照留存对比。

4、调整饮食结构

初期选择流质食物如牛奶、米糊，逐步过渡到软食。避免咀嚼硬物或需要大口咬合的食物。增加高钙食品如豆腐、小鱼干，配合维生素D促进骨愈合。禁止饮酒及碳酸饮料，减少骨质流失风险。

5、定期复查

首周每3天复查X线，确认骨折端稳定性。2周后评估骨痂形成情况，调整固定方式。1个月时进行CT三维重建判断愈合进度。若出现移位或愈合延迟，需考虑手术干预。康复期配合张口训练预防关节强直。

保守治疗期间建议保持每日适度散步促进血液循环，但避免剧烈运动或对抗性项目。睡眠时抬高床头减轻面部水肿，室内湿度维持在50%左右防止黏膜干燥。出现异常疼痛加剧、视力模糊或意识改变需立即急诊处理。恢复期可进行温和的面部肌肉按摩，但需在医生指导下进行。骨折完全愈合通常需6-8周，期间应遵医嘱补充钙剂及进行功能锻炼。