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股骨颈骨折术后愈合了如何做康复训练

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股骨颈骨折术后愈合了如何做康复训练

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

股骨颈骨折术后愈合后的康复训练,核心目标是恢复髋关节活动度、肌肉力量和行走能力。康复训练主要分为以下几个阶段,需循序渐进,避免过早负重。

1、早期活动

术后早期即可开始踝泵运动,即用力勾脚尖再绷直,反复进行,以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓。同时可进行股四头肌等长收缩训练,即大腿肌肉绷紧再放松,不活动关节。

2、力量强化

骨折愈合后,重点强化臀中肌和股四头肌。可进行直腿抬高训练,仰卧位下伸直膝关节抬高下肢;侧卧位的臀中肌训练,如蚌式开合,增强髋关节稳定性,改善步态。

3、平衡训练

逐步从双拐过渡到单拐直至弃拐。站立位下进行重心转移训练,双脚分开与肩同宽,缓慢将重心移至患侧下肢并保持片刻,随后进行扶墙站立闭眼训练,提升本体感觉和平衡能力。

4、步态矫正

面对镜子进行行走训练,注意纠正划圈步态和长短腿。练习时保持抬头挺胸,患侧腿落地时膝盖伸直,足跟先着地,随后过渡到足尖,步幅均匀,避免身体向健侧倾斜。

康复期间需保证充足钙质和维生素D摄入,多食乳制品、豆制品及深绿色蔬菜,配合温和的散步或游泳等有氧运动,避免爬山、深蹲等剧烈活动。训练中如出现髋部疼痛或肿胀,应减少活动量并及时复诊。

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