肺栓塞是怎么引起的 引起肺栓塞的5原因分析

肺栓塞可能由静脉血栓形成、长期卧床、创伤或手术、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的临床综合征，严重时可危及生命。

1、静脉血栓形成

下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因。久坐不动、静脉曲张等因素会导致下肢血液淤滞，血小板聚集形成血栓。血栓脱落后随血流进入肺动脉，引发栓塞。患者可能出现单侧下肢肿胀疼痛，需通过抗凝药物预防血栓进展。

2、长期卧床

卧床超过3天会显著增加血栓风险。骨折术后、重症患者等长期卧床者，肌肉泵血功能减弱，静脉回流缓慢。建议卧床期间进行踝泵运动，必要时使用弹力袜或间歇充气加压装置促进血液循环。

3、创伤或手术

重大创伤或骨科手术会损伤血管内皮，激活凝血系统。髋膝关节置换术患者需接受低分子肝素等药物预防。创伤后脂肪栓塞也可导致肺栓塞，表现为呼吸困难、意识障碍等。

4、恶性肿瘤

胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤会释放促凝物质。肿瘤压迫血管或化疗损伤血管内皮也会增加风险。恶性肿瘤相关肺栓塞需在抗凝治疗同时处理原发肿瘤，但需注意出血风险。

5、凝血功能异常

遗传性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等疾病会导致血液高凝状态。口服避孕药、妊娠期雌激素水平升高也可诱发血栓。这类患者需定期监测凝血功能，必要时终身抗凝治疗。

预防肺栓塞需避免久坐久卧，长途旅行时定时活动下肢。高风险人群可穿着医用弹力袜，术后遵医嘱使用抗凝药物。出现突发胸痛、呼吸困难等症状应立即就医，确诊后需规范抗凝治疗。日常饮食可适量增加深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物，保持适度运动促进血液循环。