脑血栓突发应该怎么样处理?

脑血栓突发需立即就医,同时可采取保持患者平卧、避免移动头部、松开领口、记录症状时间、禁止进食饮水等措施。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病或高脂血症等因素引起,可能导致偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。
让患者平躺并抬高头部约15-30度,减少脑部血流压力。避免突然改变体位导致血栓脱落或脑水肿加重。若患者出现呕吐,需将头偏向一侧防止窒息,同时清除口腔异物。
颈部剧烈活动可能加重脑血管损伤。不要摇晃或拍打患者,避免自行搬运。等待急救时应固定患者头颈部,使用衣物或软垫支撑,减少不必要的体位变动。
解开衣领、腰带等紧束物,保持呼吸道通畅。观察患者胸廓起伏和口唇颜色,若出现呼吸微弱或青紫,需立即进行人工呼吸。避免给患者穿戴过多衣物导致体温升高。
准确记录肢体无力、言语不清等初始症状出现时间,为后续溶栓治疗提供关键依据。黄金救治时间为发病后4.5小时内,超过6小时可能错过静脉溶栓窗口期。
突发脑血栓可能伴随吞咽功能障碍,进食饮水易引发吸入性肺炎。急救期间绝对禁食禁水,包括口服药物。若患者躁动不安,可用湿棉签湿润口唇缓解口渴感。
脑血栓患者急性期后需长期康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练和认知康复。饮食应控制盐分和饱和脂肪摄入,多选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每日监测血压血糖,遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物或华法林等抗凝剂。定期进行颈部血管超声和头颅CT复查,避免情绪激动和过度劳累。家属需学习基本护理技能,帮助患者预防跌倒和压疮等并发症。