非特异性尿道炎要做什么检查

泌尿外科编辑 医学科普人
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关键词: #尿道炎 #尿道

非特异性尿道炎通常需进行尿常规检查、尿道分泌物检查、细菌培养及药敏试验、支原体衣原体检测、泌尿系统超声检查等。该病可能由细菌感染、尿道损伤、邻近器官炎症扩散等因素引起,建议及时就医明确病因。

1、尿常规检查

通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标,可初步判断是否存在泌尿系统感染。尿常规检查操作简便,适合作为筛查手段。若结果显示白细胞酯酶阳性或尿沉渣白细胞超过正常范围,提示可能存在尿道炎症反应。

2、尿道分泌物检查

取尿道分泌物进行革兰染色镜检,可直接观察是否存在致病菌。淋球菌感染可见革兰阴性双球菌,非特异性尿道炎则可能发现大量白细胞但无特定病原体。该检查对鉴别淋菌性尿道炎与非特异性尿道炎具有重要价值。

3、细菌培养及药敏试验

将分泌物或尿液样本接种于培养基,可明确具体致病菌种类。常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌等。药敏试验能指导抗生素选择,避免盲目用药。培养结果需3-5天,是确诊细菌性尿道炎的金标准。

4、支原体衣原体检测

采用PCR技术或抗原检测法筛查支原体、衣原体感染。这两种病原体是性传播型非淋菌性尿道炎的主要致病原。检测阳性者需针对性使用阿奇霉素片或多西环素片等药物,同时建议性伴侣共同检查治疗。

5、泌尿系统超声检查

通过超声观察尿道、膀胱、前列腺等结构,排除结石、肿瘤等器质性病变。对于反复发作或治疗效果不佳的患者,超声能发现潜在的解剖异常或慢性炎症灶。检查前需憋尿,无创无辐射。

确诊后应避免辛辣刺激饮食,每日饮水2000毫升以上促进排尿冲洗尿道。治疗期间禁止性生活,注意会阴部清洁。遵医嘱规范使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,不可自行停药。若出现发热、腰痛等症状需警惕感染扩散,应立即复诊。日常应选择棉质内裤并勤换洗,减少化学洗剂对尿道的刺激。

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