系统性红斑狼疮是怎么回事

系统性红斑狼疮可能由遗传因素、雌激素水平异常、紫外线暴露、病毒感染、药物因素等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、抗疟药治疗、血浆置换等方式治疗。

1、遗传因素

系统性红斑狼疮具有家族聚集倾向，部分患者携带HLA-DR2、HLA-DR3等易感基因。这类患者可能出现面部蝶形红斑、关节肿痛、光敏感等症状。治疗需长期使用免疫调节药物，如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等，同时需定期监测免疫功能。

2、雌激素水平异常

雌激素水平升高可能刺激B淋巴细胞过度活化，导致自身抗体产生。常见于育龄期女性，表现为脱发、口腔溃疡、雷诺现象等。治疗可选用羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物，妊娠期患者需调整用药方案。

3、紫外线暴露

紫外线可能诱发皮肤细胞凋亡，释放自身抗原。患者接触阳光后易出现皮疹加重、发热、乏力等症状。日常需严格防晒，急性发作时可使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、他克莫司软膏等控制炎症反应。

4、病毒感染

EB病毒、细小病毒等感染可能通过分子模拟机制诱发免疫异常。这类患者常合并淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。治疗需联合抗病毒药物与免疫抑制剂，如更昔洛韦胶囊、环孢素软胶囊等。

5、药物因素

普鲁卡因胺、肼屈嗪等药物可能诱发药物性狼疮，表现为抗组蛋白抗体阳性、胸膜炎等症状。停药后多数症状可缓解，严重者需短期使用地塞米松磷酸钠注射液、静脉注射用人免疫球蛋白等药物。

系统性红斑狼疮患者需保持规律作息，避免日晒和感染，饮食宜选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、蛋清等。适度进行关节保护性运动如游泳、瑜伽，冬季注意肢体保暖。定期复查血常规、尿常规、补体水平等指标，出现新发皮疹、持续发热或水肿加重时需及时就医调整治疗方案。