身上长疱疹是什么原因引起

身上长疱疹可能与单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染、接触性皮炎、自身免疫性疾病、药物过敏反应等因素有关。疱疹通常表现为皮肤上出现簇集性水疱，伴有瘙痒或疼痛感，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒1型或2型感染是常见病因，多通过密切接触传播。初次感染后病毒可潜伏于神经节，在免疫力下降时复发。典型症状为口周或生殖器部位成簇小水疱，破溃后形成糜烂面。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等抗病毒药物，严重者需口服盐酸伐昔洛韦片。

2、带状疱疹病毒感染

水痘-带状疱疹病毒再激活引发，常见于中老年或免疫力低下人群。特征为沿单侧神经分布的带状疼痛性疱疹，可能伴发热、头痛。早期应用泛昔洛韦胶囊、溴夫定片等抗病毒药物可缩短病程，疼痛明显时可配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。

3、接触性皮炎

皮肤接触过敏原或刺激物后发生的炎症反应，如镍制品、化妆品、植物汁液等。表现为接触部位红斑、水疱伴剧烈瘙痒。需立即脱离致敏原，局部使用糠酸莫米松乳膏抗炎，渗出明显时可用硼酸洗液湿敷。反复发作者建议做斑贴试验明确过敏原。

4、自身免疫性疾病

天疱疮、类天疱疮等疾病因免疫系统攻击皮肤细胞间连接蛋白导致水疱。多见于中老年人，水疱壁薄易破，留下疼痛糜烂面。确诊需皮肤活检和免疫荧光检查，治疗需长期服用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

5、药物过敏反应

抗生素、抗癫痫药等可能引发Stevens-Johnson综合征等重症药疹，初期表现为靶形红斑和松弛性水疱，伴黏膜损害。应立即停用可疑药物，住院进行静脉注射用丙种球蛋白冲击治疗，皮肤护理需使用无菌凡士林纱布覆盖创面。

疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。单纯疱疹发作期需避免亲吻他人或共用毛巾。带状疱疹患者需隔离至结痂，孕妇、婴幼儿等易感人群应避免接触。若疱疹反复发作、面积扩散或伴随高热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。