上气道阻塞综合征是什么意思

上气道阻塞综合征是指因上呼吸道结构或功能异常导致气流受限的疾病，主要表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。该综合征可能由鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌根后坠、肥胖等因素引起，需通过多导睡眠监测确诊。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能因先天发育异常或外伤导致鼻腔通气受阻，引发持续性鼻塞、头痛等症状。轻度患者可通过生理盐水冲洗缓解，严重者需行鼻中隔矫正术。常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等，但需在医生指导下使用。

2、扁桃体肥大

儿童多见因反复感染引起的扁桃体增生，可能导致吞咽困难、睡眠张口呼吸。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，慢性增生影响呼吸时需考虑扁桃体切除术。家长需注意观察孩子夜间呼吸频率变化。

3、舌根后坠

肥胖或下颌后缩患者睡眠时舌肌松弛后坠，会阻塞喉部气道。表现为频繁觉醒、晨起口干，可通过侧卧睡姿改善，中重度患者需使用口腔矫正器或持续正压通气治疗。盐酸甲羟孕酮片等药物可能加重症状，用药前应咨询医生。

4、肥胖因素

颈部脂肪堆积直接压迫气道，BMI超过30人群发病率显著增高。建议通过低碳饮食和游泳等运动减重，合并代谢综合征者需监测血糖血脂。奥利司他胶囊等减肥药物使用需严格评估适应证，不可自行服用。

5、神经肌肉病变

重症肌无力、肌萎缩侧索硬化等疾病可能导致咽喉肌群无力，引发清醒状态下气道梗阻。需神经内科专科治疗原发病，必要时行气管切开术。溴吡斯的明片等药物可改善部分症状，但须防范胆碱能危象。

患者应保持规律作息，控制卧室湿度在40%-60%，避免睡前饮酒。侧卧睡姿配合专用枕头可减少舌后坠风险，肥胖者建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现晨起头痛、记忆力下降等缺氧症状时，应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊，必要时进行睡眠呼吸监测评估病情严重程度。