对卵巢囊肿的临床表现你了解多少

妇产科编辑 健康小灵通
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关键词: #卵巢囊肿 #囊肿

卵巢囊肿的临床表现主要有下腹坠胀、月经紊乱、压迫症状、急腹症、不孕等。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传因素、子宫内膜异位症、肿瘤性病变等因素有关。

1、下腹坠胀

卵巢囊肿较小时可能无明显症状,随着囊肿增大可出现下腹隐痛或坠胀感。这种不适常在久站、劳累或月经期加重,平卧休息后可缓解。囊肿压迫盆腔神经时可能放射至腰骶部,需与腰椎疾病鉴别。生理性囊肿如黄体囊肿可能随月经周期自行消退,病理性囊肿持续存在时建议超声监测。

2、月经紊乱

功能性卵巢囊肿可能干扰激素分泌,导致月经周期缩短或延长、经量增多或淋漓不尽。子宫内膜异位囊肿常伴有进行性加重的痛经,肿瘤性囊肿可能出现绝经后异常出血。出现持续3个月以上月经异常需排查性激素六项,必要时进行肿瘤标志物检测。

3、压迫症状

直径超过5厘米的囊肿可能压迫膀胱引起尿频,压迫直肠导致便秘,巨大囊肿可致腹部膨隆。浆液性囊腺瘤生长缓慢,黏液性囊腺瘤易形成巨大囊肿。妊娠合并卵巢囊肿可能影响胎位,需在孕16周前评估手术指征。

4、急腹症

囊肿蒂扭转或破裂时突发剧烈腹痛伴恶心呕吐,体位改变可能诱发。超声可见盆腔游离液体,血红蛋白进行性下降需警惕内出血。畸胎瘤破裂可能导致化学性腹膜炎,子宫内膜异位囊肿破裂易致盆腔粘连。

5、不孕

多囊卵巢综合征导致的无排卵性不孕占女性不孕症的多数,超声显示卵巢多囊样改变。子宫内膜异位囊肿可能破坏卵巢储备功能,输卵管粘连等因素共同导致受孕困难。促排卵治疗前需评估囊肿性质,必要时行腹腔镜探查。

建议定期进行妇科检查,35岁以上女性每年做一次盆腔超声。突发剧烈腹痛或短期内腹围明显增加应及时就医。日常避免过度挤压腹部,经期注意保暖,保持外阴清洁可降低炎症风险。确诊后需遵医嘱复查,避免自行服用激素类药物。

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